Focus

pri112022

Sëmundjet neurodegjenerative. Një implant me impulse elektrike mund t'u japë shpresa pacientëve

Sipas një studimi të botuar në New England Journal of Medicine, një sistem novator i zhvilluar nga një grup shkencëtarësh të qendrës kërkimore NeuroRestore, udhëhequr nga Jocelyne Bloch, Spitali Universitar i Lozanës (CHUV) dhe Universiteti i Lozanës (UNIL), i ka dhënë mundësi një pacienti me sëmundje neurodegjenerative dobësuese të ngrihet dhe të ecë përsëri pasi ka qenë i shtrirë në shtrat për më shumë se një vit. Pacienti vuan nga atrofia multisistemike e nëntipit parkinsonian (MSA-P), një sëmundje neurodegjenerative që prek disa pjesë të sistemit nervor, duke përfshirë sistemin nervor simpatik. MSA-P çon në humbjen e neuroneve simpatike që rregullojnë presionin e gjakut, i cili për këtë arsye ka tendencë të ulet në mënyrë dramatike sapo pacientët të jenë në pozicion vertikal, për shkak të hipotensionit ortostatik, i cili në disa raste i bën t'u bjerë të fikët. Kjo i bën ata më të prirur për t'u rrëzuar, kufizon aftësinë e tyre për të qëndruar në këmbë e për të ecur dhe përfundimisht, mund të shkurtojë jetëgjatësinë e tyre. Cilësia e jetës së pacientëve ulet shumë pasi ata duhet të qëndrojnë në pozicionin shtrirë që të mos u bjerë të fikët.

Sistemi përfshin elektroda të implantuara direkt në palcën kurrizore, të lidhura me një gjenerator me impulse elektrike që përdoret zakonisht për të trajtuar dhimbjen kronike dhe që në këtë rast ka riaktivizuar neuronet që rregullojnë presionin e gjakut, në mënyrë që pacientit të mos i bjerë të fikët sa herë që është në pozicion vertikal. Implanti ishte përdorur tashmë për trajtimin e hipotensionit te pacientët tetraplegjikë, por tani është aplikuar për herë të parë në këtë lloj sëmundjeje neurodegjenerative, duke përmirësuar ndjeshëm cilësinë e jetës së pacientit, i cili ishte në gjendje të qëndronte i vetëdijshëm për periudha më të gjata në pozicionin në këmbë dhe të fillojë terapi fizike për të ecur përsëri. Pasi kishte qenë shtrirë në shtrat për 18 muaj, pacienti mundi të ecte deri në 250 metra.

"Ne po planifikojmë të zhvillojmë një sistem që synon posaçërisht hipotensionin ortostatik, që mund të ndihmojë njerëzit që luftojnë me këtë çrregullim në mbarë botën", përfundojnë autorët.


NEJM 2022. Doi: 10.1056/NEJMoa2112809
http://doi.org/10.1056/NEJMoa2112809


Download Center

Principi e Pratica Clinica
Artikuj të shkëputur
shkoni në download >>
separa
Principi e Pratica Clinica
Urdhëra dhe Udhëzime
shkoni në download >>