gus162021
Kanceri i prostatës. Me rezonancën dhe analizat e gjakut, jemi më afër ekzaminimit universal
Përdorimi i rezonancës magnetike (MRI) dhe biopsitë e synuara mund të përgjysmojnë mbidiagnostikimet për shkak të ekzaminimit për kancer të prostatës, sipas një studimi të botuar në New England Journal of Medicine. "Shumica e vendeve nuk kanë prezantuar ekzaminimin për kancerin e prostatës në mbarë vendin, sepse metodat aktuale çojnë në diagnoza dhe biopsi të tepërta dhe të panevojshme", shpjegon Tobias Nordström (Instituti Karolinska në Stokholm, Suedi), autori kryesor i studimit. "Rezultatet tona tregojnë, megjithatë, se duke përdorur metoda më moderne për të kontrolluar këtë kancer mund të ruhen përfitimet, duke pakësuar ndjeshëm dëmin".
Metodat aktuale të ekzaminimit, të cilat bazohen në thelb në testet e antigjenit specifik të prostatës (PSA) dhe biopsitë tradicionale, rezultojnë të jenë shqyrtime invazive të panevojshme, që zbulojnë shumë kancere të vogla, me rrezik të ulët. Si rezultat, asnjë vend, me përjashtim të Lituanisë, nuk ka zgjedhur të prezantojë një program kombëtar të ekzaminimit të kancerit të prostatës, pasi përfitimet nuk kanë treguar se i tejkalojnë të metat. Sidoqoftë, rezultatet e këtij studimi tregojnë se mbidiagnostikimi mund të përgjysmohet duke zëvendësuar biopsitë tradicionale të prostatës me rezonancën magnetike (MRI) dhe biopsitë e synuara. Në këtë mënyrë, numri i ndërhyrjeve invazive të panevojshme dhe identifikimi i kancereve të vogla me rrezik të ulët zvogëlohet, por mund të zbulohen kanceret klinikisht të rëndësishme.
Studiuesit studiuan 12,750 burra nga qarku i Stokholmit, në periudhën 2018-2021. Pjesëmarrësit fillimisht dhanë një mostër gjaku për analizën PSA dhe iu nënshtruan një testi të ri gjaku (Stockholm3) të zhvilluar nga studiuesit e Institutit Karolinska. Burrat, analizat e të cilëve treguan vlera të larta ose jonormale, u përzgjodhën më tej në mënyrë rastësore për të bërë biopsi tradicionale ose MRI. Në grupin MRI, biopsitë u kryen vetëm në tumoret e dyshimta të identifikuara përmes imazherisë. Më tej, studimi vazhdoi për të vlerësuar se si testi Stokholm3 mund të kombinohej me MRI-në për të përmirësuar më tej metodën për shqyrtimin e kancerit të prostatës.
"Së shpejti do të prezantojmë raportin e dytë kryesor të studimit i cili do të vlerësojë rolin e testimit të ri që i shtohet MRI-së në ekzaminimin e kancerit të prostatës. E ardhmja e diagnostikimit të kësaj neoplazme ndoshta përfshin si analiza gjaku të synuara mirë, ashtu edhe imazhet e rezonancës magnetike", shpjegojnë autorët. "Më në fund jemi në gjendje të demonstrojmë se, si për gratë me kancer të gjirit, edhe për burrat mund të zvogëlohet rreziku i kancerit malinj përmes ekzaminimit kombëtar të kancerit të prostatës, duke përdorur metoda moderne", përfundon Nordströmi.
NEJM 2021. Doi: 10.1056/NEJMoa2100852
http://doi.org/10.1056/NEJMoa2100852