Kardiologji

jan162017

Trajtimi me statina me intesitet të lartë redukton vdekshmërinë

"Edhe pse është treguar vazhdimisht se përdorimi i statinave redukton sëmundshmërinë dhe vdekshmërinë kardiovaskulare, trajtimi me intesitet të lartë mbetet pak i përdorur te pacientët me sëmundje aterosklerotike kardiovaskulare", pohon studiuesi Paul Heidenreich nga Stanford University në Kaliforni, i cili bashkë me kolegët ka ekzaminuar vdekshmërinë kardiovaskulare në raport me intesitetin e terapisë me statina në rreth 500 mijë pacientë, me moshë mesatare 60 vjeç, të asistuar nga sistemi shëndetësor Veterans Affairs.

"Intesiteti i terapisë është përkufizuar sipas indikimeve të udhëzuesit të vitit 2013 të Shoqatës Amerikane të Zemrës dhe përdorimi i statinave të ndryshme është vlerësuar duke analizuar përshkrimet e kryera në harkun e 6 muajve", shpjegojnë kërkuesit, duke saktësuar se 30% e grupit të studimit merrte statina me intesitet të lartë, si atorvastatina nga 40 në 80 mg, rosuvastatina nga 20 në 40 mg dhe simvastatina 80 mg. 

46% e pacientëve ndiqnin një kurë me intensitet të moderuar: atorvastatina nga 10 në 20 mg, fluvastatina 40 mg dy herë në ditë ose 80 mg një herë në ditë, lovastatina 40 mg, pitavastatina nga 2 në 4 mg, pravastatina nga 40 në 80 mg,  rosuvastatina nga 5 në 10 mg dhe simvastatina nga 20 në 40 mg.
Në fund 6.7% e pjesëmarrësve ishte në trajtim me intesitet të ulët: fluvastatina nga 20 në 40 mg, lovastatina 20 mg, simvastatina 10 mg, pitavastatina 1 mg dhe pravastatina mes 10 - 20 mg, ndërsa 18% nuk mori statina. Në fund të follow up-it të zgjatur mesatarisht 492 ditë, kërkuesit zbuluan një lidhje mes intesitetit të kurës dhe vdekshmërisë në një vit: 4% për intesitetin e lartë; 4.8% për intesitetin e moderuar; 5.7% për intensitetin e ulët dhe 6.6% për ata që nuk merrnin statina. "Rezultatet sugjerojnë një mundësi të ndjeshme përmirësimi në parandalimin sekondar të sëmundjes aterosklerotike kardiovaskulare me optimizim të intesitetit të terapisë me statina", komenton në një editorial Robert Bonoë, profesor i kardiologjisë në "Northwestern University Feinberg School of Medicine" në Çikago.

 

Jama Cardiol. 2016. doi: 10.1001/jamacardio.2016.4052
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27829091

Jama Cardiol. 2016. doi: 10.1001/jamacardio.2016.4479
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27829079


Download Center

Principi e Pratica Clinica
Artikuj të shkëputur
shkoni në download >>
separa
Principi e Pratica Clinica
Urdhëra dhe Udhëzime
shkoni në download >>